Boek Over Palliatieve Zorg

99 4 - huisarts palliatieve zorg.3 Conclusie Palliatieve sedatie, waarbij de patiënt buiten bewustzijn wordt gebracht omdat hij ondraaglijk lijdt, is een zeer ingrijpend gebeuren (huisarts palliatieve zorg). Palliatieve sedatie is een medicamenteuze behandeling die bij ondraaglijke pijn past in een palliatieve zorgsetting om onderbehandeling van pijn te voorkomen - huisarts palliatieve zorg. Het is een behandeling met een dubbel, tragisch effect en dat maakt palliatieve sedatie ambivalent

Ze zouden moeten beseffen dat palliatieve zorg zich ook bezighoudt met psychosociale en spirituele zorg. Het is wel een andere soort zorg dan de benadering van de specialismen die rondom de rationele medische technologie zijn gegroepeerd. 99 B. Broeckaert & FPZV, Medisch begeleid sterven: een begrippenkader.www.kuleuven.be/icrid/images/varia/Typologie/Medisch_begeleid_sterven_presentatie.ppt (mei 2007). 52 Voor het medisch handelen betekent dat terughoudendheid.

100 Daaronder zitten vaak de andere problemen van de patiënt - huisarts palliatieve zorg. Pijn kan er bijvoorbeeld zijn door eenzaamheid terwijl angst kan ontstaan uit onmacht of door beperkingen. Het is van groot belang dat er vanuit de verschillende disciplines in de palliatieve zorg geluisterd en gekeken wordt om de onderliggende oorzaken te herkennen en er aandacht aan te besteden

Er is dan sprake van een slechte terminale zorg - huisarts palliatieve zorg. 100 B. Zylicz, Palliatieve zorg op een vernieuwde manier beschouwd (Lezing uitgesproken op het congres op het symposium van Pro Vita Humana op 12 november 2005 over: Sedatie in de laatste levensfase). www.provitahumana.nl (mei 2006). 53 BESLUIT Reflectie In de voorgaande hoofdstukken heb ik geprobeerd om een beeld te geven van de zorg voor ongeneeslijk zieke mensen, de palliatieve zorg

Palliatieve Zorg

Technisch medische zorg maakt het mogelijk dat mensen met een levensbedreigende ziekte vaak nog heel lang goed en prettig kunnen leven. Maar op een gegeven moment kan het toch misgaan. Mensen krijgen dan het bericht dat ze uitbehandeld zijn. Palliatieve zorg biedt, in die situatie waarin mensen hebben gehoord dat medisch ingrijpen niet meer mogelijk is, psychosociale, spirituele en medische steun aan om het naderende, definitieve afscheid te kunnen verwerken.

In de allerlaatste levensfase, wanneer het lijden ondraaglijk wordt, kan palliatieve sedatie met behulp van sedativa het bewustzijn verlagen zodat hierdoor een of meerdere onbehandelbare symptomen onderdrukt kunnen worden. Het begrip palliatieve sedatie wijst op een relatie met palliatieve zorg (huisarts palliatieve zorg). Maar palliatieve sedatie is geen logisch vervolg op palliatieve zorg

Goede palliatieve zorg kan leiden tot vermindering van toepassing van palliatieve sedatie. In mei 2007, bij het verschijnen van het evaluatierapport van de Euthanasiewet, werd bekend dat het aantal meldingen van euthanasie was gedaald. Deze daling werd in verband gebracht met de toename van andere methoden om het lijden van stervende patiënten te verlichten zoals palliatieve zorg en palliatieve sedatie.

102 Andere dagbladen, die ook verslag deden van het aanbieden van het evaluatierapport aan staatssecretaris Bussemaker van VWS, gebruikten de begrippen die te maken hebben met euthanasie, palliatieve zorg en palliatieve sedatie dikwijls ook nog al eens verkeerd - huisarts palliatieve zorg. Benamingen en definities die te maken hebben met begeleiding en zorg bij het sterven zijn dus nog steeds onduidelijk

In hoofdstuk 2 heb ik aan de hand van de KNMG-richtlijn uit december 2005 een beschrijving gegeven van palliatieve sedatie. Vervolgens heb ik palliatieve sedatie en euthanasie met elkaar vergeleken (huisarts palliatieve zorg). Ik heb aangegeven dat euthanasie en palliatieve sedatie manieren zijn om het ondraaglijk lijden van mensen die nog maar kort te leven hebben te verlichten

Dit Is Palliatieve Zorg

Bij palliatieve sedatie is het motief niet het leven te verkorten maar wel om een uitweg te bieden voor ondraaglijk lijden door het bewustzijn zodanig te verlagen dat een of meerdere onbehandelbare symptomen in voldoende mate onderdrukt worden. Voeding en vocht worden daarna meestal niet meer toegediend. Dit leidt over het algemeen niet tot een versneld overlijden.

Onwuteaka- Philipsen, e. huisarts palliatieve zorg.a., Evaluatie Wet toetsing levensbeëindiging op verzoek en hulp bij zelfdoding, Den Haag, ZonMw, mei 2007. www.zonmw.nl/nl/programmas/evaluatieregelgeving/publicaties (mei 2007). R. van Heese, ‘ Euthanasiewet blijkt prima te werken’, Trouw, 11 mei 2007. 54 Patiënten die in aanmerking komen voor palliatieve sedatie moeten een levensverwachting hebben van minder dan veertien dagen en ze moeten lijden aan één of meer onbehandelbare symptomen

Dit kan alleen gebeuren op een uitdrukkelijk en weloverwogen verzoek van de patiënt. Euthanasie valt niet onder gewoon medisch handelen omdat het niet gericht is op het beschermen van het leven. Een aparte wetgeving met duidelijke zorgvuldigheidseisen heeft het mogelijk gemaakt voor artsen om euthanasie toch te kunnen uitvoeren (huisarts palliatieve zorg). Iedere patiënt die meent dat hij ondraaglijk en uitzichtloos moet lijden, kan een verzoek indienen voor euthanasie, maar zijn verzoek wordt niet altijd ingewilligd

Een patiënt heeft geen recht op euthanasie. Voor artsen die opgeleid zijn om het leven te beschermen kan het een zeer belastend zijn om euthanasie, toe te passen. Artsen schijnen steeds vaker gemotiveerd te worden door een positieve keuze voor palliatieve sedatie. 103 Zij zien hun handelen tijdens het levenseinde van hun patiënten vaak als een vorm van symptoombestrijding en niet als euthanasie, ook al is het wel de bedoeling de patiënt sneller te laten sterven.

Dat betreft ondermeer het betrekken van een tweede arts bij een verzoek voor euthanasie en de aanmelding bij de toetsingscommissie. Hoofdstuk 3 handelt over palliatieve zorg, haar basisprincipes en haar waardepatronen waarmee zij zich onderscheidt van andere vormen van terminale zorg (huisarts palliatieve zorg). Palliatieve zorg, de totale zorg voor mensen die nog maar kort zullen leven en hun naasten, is gericht op een zo goed mogelijke kwaliteit van leven

Palliatieve Zorg

Hulp is nodig bij het regelen van materiële zaken. Dikwijls is er veel interesse voor onderwerpen op het gebied van geloof en zingeving en het is een misverstand om te denken dat deze spirituele behoeften alleen ingelost kunnen worden door een geestelijke verzorger. Toch blijft in de palliatieve zorg de aandacht voor fysieke problemen een belangrijke en misschien wel de belangrijkste plaats innemen.

Zo zorgt palliatieve chemotherapie soms niet alleen voor een betere kwaliteit van leven, maar ook voor levensverlenging. huisarts palliatieve zorg. Het gevolg zou kunnen zijn dat de patiënt zo lang in de medische molen rond blijft draaien dat er geen tijd meer is voor bezinning en afscheid. 104 De palliatieve zorg die te maken heeft met een bureaucratisering die haar technischer, rationeler en efficiënter wil maken, heeft behoefte aan zorgverleners die via leerzame wrijving over existentiële vragen en morele waarden bewogen worden door opvattingen over ‘het goede leven’

Brandt, ‘Onderzoekers lichten de opmerkelijke euthanasie-evaluatie toe’, Medisch Contact, 62 (2007) 19 , p. 804. I. Grootjans-Geerts, ‘ Palliatieve zorg: meer dan palliatieve antitumortherapie en symptoombestrijding’ in: Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde, 151 (2007) 12, p. huisarts palliatieve zorg. 679. 55 ontgroening een must. Die zorg moet dan ook toegankelijk zijn voor iedereen die lijdt aan een ernstge chronische ziekte

De voorlichting moet niet alleen gericht zijn op de betekenis van deze zorg, maar ook op haar grenzen. Palliatieve zorg is niet bedoeld om het sterven te verbergen, maar om het sterven ‘leefbaar’ te houden. huisarts palliatieve zorg. Het thema van hoofdstuk 4 gaat over de vraag of palliatieve sedatie past in een palliatieve zorgethiek

Palliatieve Zorg

Om de fysieke pijn te bestrijden wordt iemand in een diep coma gebracht. In veel publicaties wordt dan gezegd dat de patiënt in diepe slaap is. Dat is verhullend taalgebruik. Men heeft er schijnbaar behoefte aan om palliatieve sedatie mooier en zachter te maken. Uit een slaap kan iemand ontwaken.

En juist het coma maakt het contact met naasten onmogelijk. De patiënt kan schijnbaar geen contact meer ervaren en voor de naasten en hulpverleners is het aanwezig zijn bij een zwaar comateuze patiënt belastend (huisarts palliatieve zorg). Het is de tragiek van deze zachte dood. Hulpverleners uit de palliatieve zorg moeten er voor waken dat er niet alleen aandacht gegeven wordt aan fysieke pijnbestrijding